玉林市医疗保障局以优质医保服务助力企业降低经营成本

今年以来，玉林市医疗保障局紧紧围绕医保经办工作新要求、新方向、新理念，在工作中不断探索新路径、新方式、新思路，坚持紧贴群众需求，坚持政策宣传与医保业务有机融合，实现了以降低缴费率、建设新型经办服务平台和宣传培训工作提质增效促进医保经办服务高质量发展，助力企业降低经营成本，为优化我市营商环境添砖加瓦。

落实降费政策，降低企业参保成本。今年初，市医保局牵头下发了《玉林市医疗保障局 玉林市财政局 国家税务总局玉林市税务局关于印发玉林市继续降低职工基本医疗保险缴费比例方案的通知》（玉市医保发〔2024〕2 号），决定 2024 年继续在全市范围内降低职工医保缴费率，缴费率从原来的北部湾基本医疗保险规定的 10%降至 9%。据测算，今年 1-10 月全市因降低缴费率而减少参保企业缴费负担 8783 万元，1.1 万家企业受益。降费政策的执行减轻了参保企业的缴费负担，让企业轻车上阵，起到了激活市场主体活力、促进经济复苏的作用。

建设新型经办服务平台。 一是构建银行“医保便民服务站”。“医保+银行”合作模式是深化“放管服”改革、持续优化营商环境的具体实践，充分利用银行网点覆盖广、服务优的优势，积极推动医保业务经办扩点、提质、增效，全力实现医保业务就近办、多点办、一次办。2024 年 1 月起市医保局相继与桂林银行玉林分行、玉林农村信用社、建设银行玉林分行、北部湾银行玉林分行等 4家银行开展合作，在银行网点、服务点共同建设“医保便民服务站”，将医保经办事项下放到服务站办理，让广大参保人就近享受到医保经办服务。今年以来，市医保中心多次到合作银行开展医保政策、经办业务培训，共计培训 360 余人，发放宣传培训资料 500多份，互动问答 60 多人次，大大提升了“医保便民服务站”工作人员的医保政策和业务水平，为提升基层医保服务水平打下了良好基础。通过在全市合作银行设立的 2139 个医保便民服务站实现就近办理医保业务，减少了企业办事的时间成本，使企业有更多精力专注于市场经营，激发了市场活力。便民服务站今年共为参保单位和职工帮办代办医保业务共 1200 余件。 二是搭建定点零售药店“ 医保之家”。 今年初，市医保中心与定点零售药店开始合作共建定点零售药店“医保之家”，逐步实现“服务标牌、场所设置、人员配置、服务事项、系统平台”五统一服务，做到政策咨询、医保服务在身边，全面提升医保政策知晓度、医保服务便捷度。截至日前，全市已挂牌“医保之家”服务点的定点药店共有 486 家。2024年 6 月起，市医保中心开展了多批次业务培训活动，涉及市本级 5家连锁药店，培训人员 763 名，发放宣传资料 1000 多份，有力提升了“医保之家”专兼职工作人员医保政策和业务水平。通过“医保之家”工作人员的宣传和提醒，参保人主动领取和使用医保电子凭证的热情高涨。有了医保电子凭证就不需要再携带实体医保卡，企业职工就医购药方便快捷。截至 2024 年 10 月底，全市参保人医保电子凭证激活率达 59.07%，比 2023 年底 42.04% 提高了17.03 个百分点，激活率排名全区前列。

医保政策和服务进企入户。今年以来，市医保局多次开展了送医保政策和服务进企业入户活动，分别到玉柴动力公司、玉林桂南医院、玉林品华居食品公司、燕京啤酒玉林公司等知名企业开展医保政策宣讲和经办业务指导，到小微企业、商户密集的市场（玉林银丰国际中药港、玉林宏进农批市场）开展实地宣传。重点宣传解读了职工在职转退休政策、关系转移和个账代缴等政策，举行了医保知识有奖问答活动，发放宣传资料 300 多份、纪念品 50 多份，现场指导利用“玉林医保”微信公众号等线上平台办理业务，让企业职工、商户掌握了在线查询缴费情况、办理医保事项的技能，体验到了医保服务在身边的益处。