分类施策帮扶，让困难群众看病有“医靠”

玉林新闻网-玉林日报讯（记者 黄冰）近年来，玉林市坚持“保基本、救大病、托底线”的原则，以基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障制度为基础，建立健全覆盖全面、分类精准、保障有力的困难群众常态化医疗救助分层分类帮扶制度，切实减轻困难群众医疗费用负担，筑牢民生保障底线。

2022年以来，玉林市加强医疗救助兜底保障，建立了分层分类帮扶制度。我市对特困人员、低保对象、低保边缘家庭等救助对象实施差异化救助，根据救助对象的困难程度、疾病负担等因素，分类制定医疗救助起付线、救助比例和年度救助限额；对未纳入农业农村部门防止返贫监测的脱贫人口参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分，执行资助参保渐退政策;同时在全面落实大病保险普惠待遇政策的基础上，对脱贫人口和监测对象实施起付线降低50%、报销比例分别提高10%、5%、取消封顶线的大病保险倾斜政策。对普通困难人群，落实依申请综合帮扶措施，实现从“被动申请”向“主动发现”、从“粗放救助”向“精准帮扶”、从“单一救助”向“综合保障”转变。

玉林市还建立防范化解因病返贫致贫的主动发现机制、动态监测机制、信息共享机制，“线上+线下”相结合常态化做好监测。医保部门重点监测经基本医保、大病保险等支付后个人年度医疗费用负担仍然较重的困难群众，做到及时预警。对推送的高额医疗费用患者、且经农业农村部门认定为监测对象的，建立“一人一策”，全程跟踪管理，直到消除风险为止。

截至2025年12月底，各县（市、区）享受依申请医疗救助共1252人，救助金额共606.84万元。医保部门累计推送医疗费用负担5000元以上的脱贫人口和监测对象名单超过8200人、医疗费用在1万元以上的普通农户7万人以上。